将健康体检纳入新农合、居民医保,事发后就已开除涉事辅警

随着生活水平的提高和健康观念的觉醒,近年来人们对健康服务的需求越来越高。日前,有专家呼吁将体检纳入医保,引发各界热议,支持者占到大多数。

查车震,显然是执法权的逾矩。它就像以往“抓破鞋”积习的延续,本质上,这是将私域行为泛道德化后再拽入公共治理视野。

这个初衷非常好,也符合公众的期待。理论上讲,健康体检就像汽车保养,有利于及时发现疾病隐患,以少的成本保障全生命周期健康。一些专门的筛查项目还能早期发现、早期诊断大病,提升治疗效果。国外有研究表明,在预防上投入1元钱,能节省医疗花费8元钱。

将健康体检纳入新农合、居民医保,事发后就已开除涉事辅警。又见警方查车震,又是视频外泄,又是“辅警干的”,又是当事人央求“别拍了”却无果,这次事发地点是山东巨野。

然而,从医保本身的定位看,其主要作用是保基本,即补偿居民基本医疗、基本药物的支出,保障每一位居民有医可用、有药可吃。而体检针对的是健康人群,目前尚不属于基本医疗服务范围。从保障水平看,我国基本医保体系由城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、医疗救助等制度构成,其特点是广覆盖、低水平。想进一步提升保障水平,就必须考虑承受能力。在经济下行压力加大的情况下,医保有没有能力埋单?业内看法并不一致。

据北京时间报道,近日,巨野县当地有些人的朋友圈内传起一段题为《一对衣衫不整男女车震被警方抓获》的视频,视频中女子三次哀求“大哥,别拍摄了”。可身着制服的拍摄者仍未停止视频录制,还说“绝对保密”。网友指出,拍摄视频者所属为巨野公安局田桥派出所。巨野县网信办对此予以证实,称系辅警治安巡查中录制,事后已被开除。

近几年来,新农合、城镇居民医保由于筹资水平不高,加上大病保险、重特大疾病救助、门诊大病统筹等险种与项目纷纷纳入报销范围,看病费用不断上涨,基金支付压力持续加大。不少新农合统筹地区年末结余普遍只有百分之几,有些地区面临累积结余快花光的境地。这种情况下,将健康体检纳入新农合、居民医保,无疑将加大基金运行压力。而且,很多农村地区已将体检纳入基本公共卫生服务,无需重复添加。

说“又”,是因为类似情节之前也有过:今年9月媒体就曝出,河北馆陶女子因“车震”被当地辅警拍摄并上传网络,而在馆陶县巡特警大队服药自杀,一时引发舆论哗然。

现实有点骨感,体检直接纳入新农合、居民医保,未必是审慎且合适的选择。但人民群众对美好生活的向往,正是我们改革的方向。从这个意义上讲,应结合国际通行做法和地方经验,设计一个既可满足公众需求、又能减轻医保压力的机制,把健康体检的作用更好发挥出来。

据了解,巨野当地流传的这段“警方抓车震”视频,早在今年上半年就有了,拍摄时间可能更早。当地官方也表示,事发后就已开除涉事辅警。

从当前情况看,可以从个人账户结余想办法。人社部2015年统计公报显示,城镇职工医保统筹基金结存6000多亿元,个人账户积累4429亿元,有大量资金沉淀。事实上,很多地方也已探索将个人账户结余用于购买体检服务。但由于3种基本医保饥饱不均,可能会造成一个家庭内参加居民医保、新农合的成员钱不够用,而参加职工医保的成员钱花不出去的怪现象,这种情况亟待改变。因此,不妨将个人账户改造成家庭健康账户,专门用于补偿家庭成员购买健康体检、疫苗、健身等的支出,全家共济使用,量入为出。如此既不违背基本医保的定位,又能盘活巨额个人账户结余资金。

之前已有专业人士分析,明知车震非违法犯罪仍以“执法”名义羞辱,涉嫌“侮辱罪”;若上传的车震录像构成淫秽视频,还构成“传播淫秽物品罪”,若涉事辅警行为构成了这些,仅对其开除,是不是罚不当罪、失之过轻?要知道,馆陶的涉事辅警还被“批捕”了。

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